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論文中文名稱:醫院手術室火災境況下初期應變與救援作為之研究 [以論文名稱查詢館藏系統]
論文英文名稱:A study on the early-stage response and rescue operation of the OR fire in hospitals [以論文名稱查詢館藏系統]
院校名稱:臺北科技大學
學院名稱:工程學院
系所名稱:土木與防災研究所
畢業學年度:97
出版年度:98
中文姓名:曾重榮
英文姓名:Chung-Rong Tseng
研究生學號:95428523
學位類別:碩士
語文別:中文
口試日期:2009-07-20
論文頁數:121
指導教授中文名:施邦築
指導教授英文名:Ban-Jwu Shih
口試委員中文名:簡賢文;陳建忠
口試委員英文名:Shen-Wen Chein
中文關鍵詞:手術室風險因子應變救援
英文關鍵詞:operating roomhazardresponserescue
論文中文摘要:由於人類壽命的延長,醫療資源需求增加,就醫可近性及醫療技術提高,促使民眾藉由手術治療延續生命,尤其大型醫院因提供較多醫療技術服務,社會大眾對其亦有較高期待與信任,而成為民眾手術治療的最佳選擇。但是無可諱言,大型醫院醫療服務增加,設備功能增加,管理機能更加複雜,相對上火災發生機率也增加。
一般人普遍認為火災救援僅是政府機關公設部門的消防搶救,殊不知火災的形成,必需經由時間的醞釀,才會成長擴大,整個救援作為除了公部門的人員搜救、滅火攻擊等消防搶救外,尚包括私部門的火災察覺、通報、初期滅火等應變作為及建築物使用性質、環境、初期燃燒情形、危害情形等訊息傳遞。
因此,本研究藉由文獻回顧、災例分析探討手術室之設計特性及風險因子,進而針對手術室發生火災時,其硬體設備、初期應變及救援活動可能遭遇到的問題提出討論與因應對策,最後利用FDS電腦軟體進行案例模擬,分析手術室火災各項初期應變措施對火勢成長及救援作為影響,俾供日後醫院手術室工作人員應變訓練及防火宣導教育之參考。
論文英文摘要:Owing to the long life, We use more and more medical resource as well as ask for the convenience and accessibility on emergency medical service which can shorten the time when we are in need. In general, Medical centers provide more medical service and people also expect their well health care performance especially in surgical treatment. However, it goes without saying that the more medical services, equipment and facilities increase, the higher possibility fires happen.
Firefighters are in charge of fire rescue and people always take it for granted. However, if we analyze the fire process, it’s not hard to understand all fires growth need time to get worse and worse. It requires not only firefighter’s rescue operation but also the public’s initial response such as call 119, use extinguisher, transfer the related information.
Consequently, through the fire cases study and analysis, we try to find the risk factors for operation room as well as bring up the solutions for possible problems. Furthermore we use the Fire Dynamic Simulator (computer software) to do the case simulation and analyze the effect for operation room as the fire happen inside. We expect these research findings can do the benefit for the staff working in operation room and the hospital training reference.
論文目次:目 錄

中文摘要 i
英文摘要 ii
誌謝 iii
目錄 iv
表目錄 vi
圖目錄 vii
第一章 緒論..............................1
1.1研究動機與目的....................1
1.2研究範圍與限制....................2
1.3研究方法與流程....................4
第二章 文獻回顧..........................6
2.1醫院手術室特性與風險因子..........6
2.1.1 醫院手術室設計特性.........6
2.1.2 手術室火災風險因子.........10
2.2手術室火災案例分析................26
2.2.1 國內災例分析...............26
2.2.2 國外災例分析...............30
2.3相關法令規範概述..................32
2.3.1 建築法規相關規定...........32
2.3.2 消防法規相關規定...........35
2.3.3 衛生法規相關規定...........41
2.3.4 其他相關法規規定...........44
第三章 火災境況初期應變與救援作為探討....49
3.1火災境況分析與對策................49
3.1.1 火災成長特性 ...............49
3.1.2 火災境況與火災安全對策.....50
3.2初期應變之問題與對策..............54
3.2.1 火災察覺...................54
3.2.2 通報聯絡...................56
3.2.3 初期滅火...................62
3.2.4 擬訂應變計畫 ...............66
3.3救援活動之問題與對策 ...............67
3.3.1 訊息傳遞...................67
3.3.2 人員搜救...................69
3.3.3 滅火攻擊...................70
3.3.4 侷限火勢及通風.............73
3.4小結...............................75
第四章 實例探討...........................77
4.1模擬對象手術室現況.................77
4.2 Fire Dynamics Simulator (FDS)火災模擬軟體介紹..79
4.2.1 前言.......................79
4.2.2 FDS簡介....................80
4.2.3 FDS優缺點..................81
4.2.4 FDS架構與功能..............81
4.2.5 FDS使用上注意事項..........82
4.3火災境況案例模擬...................82
4.3.1 模擬起火空間及設備.........83
4.3.2 火源設計...................83
4.3.3 模擬境況...................85
4.3.4 模擬條件設定及結果.........86
4.4結果分析與探討.....................95
4.4.1 模型建構與情境說明.........95
4.4.2 分析與探討.................96
第五章 結論與建議.......................100
5.1結論..............................100
5.2建議..............................101
參考文獻.................................103
附錄:FDS火災模擬運算資料檔..............106
論文參考文獻:參考文獻

[1] abc news website(2009), Neb. Hospital Seeks Cause of Operating Room Fire, http://a.abcnews.com/US/wireStory?id=7008889.
[2] ALISA WOLF(2000),“Flexible Space:Building Health-Care Occupancies,”NFPA Journal,March/April,2000,pp.48-52.
[3] American society of anesthesiologists(2008). “ASA Takes Action on Operating Room Fires,” http://www.asahq.org/news/asanews042408.htm.
[4] AORN(2005). AORN guidance statement fire prevention in the operating room, AORN Journal , May, 2005.
[5] Best News Website(2006), Gas leak causes fiery end to surgery, http://www.nzherald.co.nz/nz/news/article.cfm?c_id=1&objectid=10381623.
[6] Brian Fox(2003), ”High Rise Fires, The Operational Aspect of High Rise Fire Fighting”, Fire Staff and Command, Eastern Michigan University, Class 5, August 22, 2003,p13.
[7] Carol Smith(2004) , “Surgical fires—learn not to burn” AORN Journal(July 2004), http://findarticles.com/p/articles/mi_m0FSL/is_1_80/ai_n6113179/?tag=content;col1.
[8] C. Johnson(2005). The glasgow-hospital evacuation simulator: Using computer simulations to support a risk-based approach to hospital evacuation. Technical report, University of Glasgow, 2005, p18.
[9] Edward R. Comeau, and Michael S. Isner,( 1994) “Fire Investigation Report: Hospital Fire Petersburg Virginia, December 31, 1994,” NFPA, 1994..
[10] Guylene Proulx and Irene M.A Reid(2006),“Occupant Behavior And Evacuation during the Chicago Cook County Administration Building Fire,”Journal of Fire Protection Engineering,2006,SAGE Publications,SFPE,Vol.16,NO.4, pp.283-309.
[11] Jennifer D. Flynn(2009),“Structure Fires in Medical, Mental Health and Substance Abuse Facilites,”Fire Analysis and Research Division,NFPA, February 2009.
[12] Jim Arnold(2005),“Large Building Fires and Subsequent Code Changes,” Associate Engineer Clark County Department of Development Services Building Division, April 7, 2005.
[13] Kenneth J. Tremblay( 2006),“Arcing Starts Fire in Operation Room, Connecticut,” Firewatch, NFPA Journal, January/February,2006.
[14] L Salmon(2004),“Fire in the OR: Prevention and preparedness,”AORN Journal 80 (July 2004),pp. 42-54.
[15] Naeem Iqbal, Mark Henry Salley(2004), “Fire Dynamics Tools (FDTs) Quantitative Fire Hazard Analysis Methods for the U.S. Nuclear Regulatory Commission Fire Protection Inspection Program (NUREG-1805, Final Report)”, 2004, pp. 7-4.
[16] National Health Service (2006).“Fire risk assessment in hospitals,” Firecode,pp.20-31.
[17] National Institute of mental health(2004).“Emotion-Regulating Protein Lacking in Panic Disorder”,January 20, 2004. http://www.nimh.nih.gov/science-news/2004/emotion-regulating-protein-lacking-in-panic-disorder.shtm.
[18] New Zealand Fire Service(2002), Fire Investigation Report – Accidental fire causing serious harm to apatient during surgery in an operating theatre, Fire Incident ICAD No. A319786.
[19] NFPA 72B(1999), “National Fire Alarm Code Handbook”, 1999Edition, pp. 166.
[20] Ohio inspection bureau(1929).“Report on the Cleveland clinic fire Cleveland Ohio,” http://www.nfpa.org/assets/files//PDF/Research/HospitalsCleveland.pdf.
[21] Oregon State Police - Oregon Office of State Fire Marshal website (2008). Fire & Life Safety Practices Hospitals,2008, http://www.oregon.gov/OSP/SFM/index.shtml.
[22] S.Gwynne, E. R. Gelea, M. Owen and P. J. Lawrence(2005), Research Report Escape as a Social Response, Fire Safety Engineering Group Centre for Numerical Modelling and Process Analysis University of Greenwich, P.3.
[23] Susan Cantrell, ELS (2008),“Fanning the flames of surgical fire prevention”, Healthcare Purchasing Nwes, http://www.hpnonline.com/inside/2008-05/0805-OR-Fire.html.
[24] William E.Clark.( 1991).Firefighting Principles and Practices .(2nd ed.),p426.
[25]中時新聞資料庫網站(2009),「出席畢典贈警語,劉兆玄:許多官員沒常識」,http://tol.chinatimes.com/CT_NS/ctsearch.aspx。
[26] 行政院衛生署醫政處(2008),醫院評鑑標準,台北,第1頁。
[27] 囯立大学法人旭川医科大学病院(2005),「火災時の入院患者等の心得は,別紙(1)のとおりとし,各病室等にその階の避難経路図(防災設備平面図)と併せて掲示する」,http://www.asahikawa-med.ac.jp/hospital/。
[28] 東京火災調查探偵団網站,http://www7a.biglobe.ne.jp/~fireschool2/d-D1-04-3.html。
[29] 林宗州(1992),「地區醫院建築計畫準則研究」,內政部建築研究所,台北,第125-129頁。
[30] 段雷(2003),醫院手術室現有缺失及改善策略之研究,中華大學營建管理研究所碩士論文,pp.26-30。
[31] 陳弘毅(1999),防火管理,鼎茂圖書出版有限公司,台北市,第391-392頁。
[32] 財団法人東京防災指導協会(2000),超高層建築物の火災研究-消防活動と防火対策,第92頁。
[33] 陳尚義(1988),「恐慌症之研究:臨床表現,病程與結果」,中華精醫第二卷第三期,第196頁。
[34] 陳俊勳(1999),建築物火災危險評估電腦模式驗證研究,內政部建築研究所研究計畫研討會,建築防火。
[35] 財團法人中心診所醫院網站(2009),恐慌症(Panic Disorder),http://www.clinic.org.tw/discuss/lecture13.htm。
[36] 國泰醫院(2009),「認識恐慌症」,國泰綜合醫院精神科編著,臺北市。
[37] 崔朝陽(2003),地下商場性能式防火避難安全評估之研究,碩士論文,國立臺北科技大學土木與防災所,臺北市。
[38] 黃依慧(2004),醫院病房部門火災安全影響因子之研究,碩士論文,中央警察大學消防科學研究所,桃園縣。
[39] 黃建彰(2009),醫療院所生物安全風險鑑認與控制策略,財團法人臺灣建築中心,醫療院所建築防火避難安全研討會論文集,第45頁。
[40] 臺北市政府消防局(2009)火災勘查紀錄。
[41] 趙玫珍、陳光慧、趙玫煌(1988),「手術室護理」,藝軒圖書,台北,第136-142頁。
[42] 鄧子正(1999),火災科學的基本概念,中央警察大學出版社,桃園縣,第23-23頁。
[43] 監察院(2009),台大醫院火災案糾正案文,臺北市。http://www.cy.gov.tw/db2.asp?bar1=3&edoc_no=1。
[44] 蕭世弘(2007),加護病房避難安全策略及緊急應變作為之研究,中央警察大學消防科學研究所碩士論文,pp.11-12。
[45] 簡賢文(1989),「火警自動警報設備功能確保對策之研究」,五南圖書出版公司,第7-8頁。
[46] 簡賢文(1991),消防安全宣導教育補充教材,中央警官學校消防系,第一頁。
論文全文使用權限:同意授權於2010-09-12起公開